“吃鸡”还会上瘾？

　　信息时代飞速发展，网络成为人们生活必不可少的一部分，网络游戏亦如此。在公园里散步时，我们能看见有很多孩子们聚在一起玩“王者荣耀”，相约做完作业一起“吃鸡”。

　　在精神科的病房里，我们能发现越来越多的父母心急如焚地带着自己的孩子来看医生，说要戒掉网瘾。网络游戏成瘾引起越来越多人的关注。

　　一些在亚洲国家和研究中心开展的对年轻男性的研究发现，当人们全神贯注于网络游戏时，他们大脑的某些特定的通路被直接且高强度地触发，这一表现类似于某些药物成瘾者的大脑活动表现。游戏诱发了可以影响愉悦感的神经反应，甚至在极端的情况下，可能表现为成瘾行为。据研究显示，青少年也许会成为游戏成瘾重灾区。第四十一次《中国互联网发展状况统计报告》指出，截至2017年12月，我国网民规模达7.72亿，其中学生群体规模最大，占25%左右；更令人担忧的是，孩子们接触网络的年龄也越来越小。解放军总医院网瘾治疗中心主任陶然曾表示，15-19岁是最易出现游戏成瘾的年龄段，这与大脑尚未发育完善，世界观、价值观、人生观尚未成熟，自制力差，好奇心重及家庭、人际关系等有关。另外，陶然主任关于游戏成瘾的头颅影像学研究中发现，游戏成瘾者的额叶血流量是下降的；诺丁汉特伦特大学行为成瘾学Griffiths 博士表示，从心理学角度出发，电子游戏就像是不沾钱的赌博行为，他考虑真正的游戏障碍患者的比例远低于1%，而这部分人群可能还伴有其他的问题，如抑郁、双相情感障碍等。国际上许多研究发现，长期沉迷游戏，许多神经递质如多巴胺都发生了改变，大脑有不同程度受损。

　　2013年，美国精神病学学会（American Psychiatric Association，APA）发布的第五版《精神疾病诊断与统计手册》中，引入了“网络游戏障碍（Internet gaming disorder）”这一概念，首次被列为一类非物质成瘾性疾病潜在的诊断条目。但在被考虑收入DSM-5之前，尚需要更多临床研究及实践证明。而世界卫生组织在2018年6月发布的新版《国际疾病分类（预览版）》中，将游戏障碍添加到了关于成瘾性疾患的章节中。如果该分类目录获最终批准，将在最新发布的第11版《国际疾病分类》即ICD-11中，加入“游戏成瘾gaming disorder”这一诊断，并罗列了3条诊断标准：对玩游戏的自控力下降，玩游戏的重要程度高于其他兴趣爱好和日常活动，即使导致了负面的影响，游戏行为仍在继续和升级。

　　对于网络游戏成瘾被列为精神疾病，各人有自己的看法。首先，将游戏成瘾纳入精神疾病中，放到一个科学的尺度中讨论，具有积极的意义。目前大众对于游戏的认知，存在部分的情绪偏见，用科学的方法来界定“游戏成瘾”，确立在频率、强度、时间上的标准，推动社会理性看待网络游戏；另外，“游戏成瘾”被列为疾病后，公立医院是否会设立相关科室，若有，则能进一步打击社会上鱼龙混杂的网瘾戒断机构。同时，反对的意见也不少，主要是因为按照目前的诊断标准来看，可操作性不高，容易漏诊、误诊，信度、效度也不够高。

 　　“游戏成瘾”列入精神疾病的最大意义，不在于人们对号入座，也许是在于引起社会对这一现象的关注，并形成自我约束与引导。

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撰文＿黄颖华

审核＿姜美俊

校对＿蔡敏仪

美编＿陈志远